為緩解職工因病住院期間醫(yī)療費(fèi)用支出增加和收入減少帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)《中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)職工互助保障辦法》的規(guī)定，制定《在職職工住院津貼互助保障活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本活動(dòng)”）實(shí)施細(xì)則》。
    第一條  活動(dòng)的基本內(nèi)容

參加本活動(dòng)后，在互助保障有效期內(nèi)會(huì)員因病在《醫(yī)院分級(jí)管理辦法（試行草案）》規(guī)定的二級(jí)（含二級(jí)，下同）以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療超過(guò)規(guī)定時(shí)間后，會(huì)員可按照本活動(dòng)有關(guān)規(guī)定領(lǐng)取互助金，用于緩解會(huì)員家庭經(jīng)濟(jì)困難。

第二條  參加本活動(dòng)的條件和辦法
    1、本活動(dòng)適用于本市行政區(qū)域內(nèi)所有用人單位，包括、企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、中央在京單位的在職職工和各種從業(yè)人員（其中包括國(guó)有、集體、股份制、三資企業(yè)及城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)的在職職工和外來(lái)務(wù)工人員）。
    2、凡身體健康，能夠正常參加所在單位工作，年齡在16至60周歲的在職職工（含正式職工、合同制職工、聘用期超過(guò)一年的臨時(shí)職工），都可以通過(guò)其所在單位的工會(huì)向中國(guó)職工保險(xiǎn)互助會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本會(huì)”）北京辦事處（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“辦事處”）申請(qǐng)參加本活動(dòng)，成為本會(huì)會(huì)員。  

為保證會(huì)員享有公平的權(quán)益，本會(huì)只接受由基層工會(huì)統(tǒng)一組織職工參加本活動(dòng)。參加本活動(dòng)的職工不得少于全體職工的70%；30人以下的單位要全體參加。

第三條  參加本活動(dòng)的規(guī)定
    1、參加本活動(dòng)會(huì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人60元，交納會(huì)費(fèi)后互助保障期在約定時(shí)間統(tǒng)一生效?；ブＵ掀谝唤?jīng)生效中途不得退出本活動(dòng)。
    2、本活動(dòng)保障期限為一年，期滿(mǎn)續(xù)保另辦手續(xù)。保障期滿(mǎn)后，無(wú)論會(huì)員是否已享受互助金待遇，所交納會(huì)費(fèi)不再返還。
    3、會(huì)員所在單位應(yīng)提供參加本活動(dòng)的會(huì)員名單，包括：姓名、性別、身份證號(hào)碼等信息。 

4、在互助保障期內(nèi)會(huì)員只允許參加一次本活動(dòng)，超出次數(shù)視為無(wú)效。對(duì)已參加活動(dòng)的單位，本年度內(nèi)新增人員參加活動(dòng)原則上將在下一年度本單位續(xù)保時(shí)統(tǒng)一辦理。
   5、參加本活動(dòng)的會(huì)員在約定生效的互助保障期開(kāi)始之日起，執(zhí)行30日（含本數(shù),下同）觀(guān)察期。互助保障期滿(mǎn)后，符合參加條件的會(huì)員在15日內(nèi)繼續(xù)參加本活動(dòng)將不再受上述期限的限制，超過(guò)15日后續(xù)保仍須執(zhí)行觀(guān)察期。 

第四條  參加本活動(dòng)的待遇和相關(guān)規(guī)定
    1、本活動(dòng)觀(guān)察期為30日，首次參加的會(huì)員因病在二級(jí)以上醫(yī)院住院治療的，會(huì)員觀(guān)察期內(nèi)住院治療不享受住院津貼待遇；
    2、最高互助金額為7,200元（累計(jì)給付180天）;
    3、本保障責(zé)任因病或遭受意外傷害事故住院可享受住院津貼保障待遇。
    會(huì)員在保障期內(nèi)因病或因遭受意外傷害事故（若事故發(fā)生在外地且需在事故發(fā)生地治療者，則必須在事故發(fā)生地的區(qū)（縣）級(jí)以上或在本市二級(jí)及以上醫(yī)院住院，按有效責(zé)任住院天數(shù)扣除前1天后的住院天數(shù)，每天可享受40元的住院津貼補(bǔ)助，一個(gè)保障年度內(nèi)最高享受住院津貼7200元（累計(jì)給付天數(shù)180天），領(lǐng)取互助金達(dá)到最高限額后，保障責(zé)任即告終止。
    因病情需要在24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)診（能提供醫(yī)保規(guī)定的正式轉(zhuǎn)診單），視同一次住院，如超過(guò)24小時(shí)轉(zhuǎn)診的按兩次住院分別扣除前1天住院天數(shù)。
    住院日津貼＝每日住院津貼40元×（住院有效責(zé)任天數(shù)－1天）
    第五條  下列原因，會(huì)員不享受本活動(dòng)的保障待遇
    1、在起保日前已退休的人員；
    2、在起保日前已發(fā)生意外事故而由此引起的住院；
    3、在起保日前因疾病住院；
    4、在起保日后30天屬免責(zé)期內(nèi)的住院天數(shù)；
    5、在本市區(qū)（縣）級(jí)以下或二級(jí)以下醫(yī)院住院（意外事故發(fā)生在外地且在區(qū)（縣）級(jí)以下的醫(yī)院住院治療的）；
    6、工傷、計(jì)劃生育、職業(yè)病；
    7、所有精神病科疾??；
    8、特殊疾病的門(mén)診治療；
    9、不屬于因患病住院治療的其他住院情況（整形、酒后駕駛、自殺、吸毒等）;
    10、不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）；
    11、療養(yǎng)、體檢、康復(fù)治療；
    12、由國(guó)家負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的新發(fā)、突發(fā)傳染病；
    13、不可抗力的自然災(zāi)害；
    14、被保障人的欺詐行為.
    第六條  互助金的受領(lǐng)人 

住院津貼互助金由會(huì)員本人受領(lǐng)。

第七條  互助金的申領(lǐng)手續(xù)
    1、會(huì)員住院治療結(jié)束之日起10日內(nèi)，應(yīng)告知辦事處以便進(jìn)行調(diào)查；

 2、申請(qǐng)住院津貼需提供以下資料：
    （1）會(huì)員本人社保卡、京卡·互助服務(wù)卡復(fù)印件；  

 （2）住院費(fèi)用清單（需加蓋收費(fèi)專(zhuān)用章）的復(fù)印件；
    （3）不享受北京市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員，須提供會(huì)員本人身份證復(fù)印件、北京市醫(yī)院住院收費(fèi)收據(jù)（帶有財(cái)政監(jiān)制章及加蓋醫(yī)院收費(fèi)專(zhuān)用章）；住院病案首頁(yè)（需加蓋醫(yī)院病案室專(zhuān)用章）復(fù)印件。
    （4）其他必要文件或證明 

3、參加本活動(dòng)的單位或會(huì)員在本保障期滿(mǎn)三個(gè)月內(nèi)未提出申領(lǐng)互助金，過(guò)期視同放棄。  

附表：《在職職工住院津貼互助保障活動(dòng)實(shí)施細(xì)則》待遇標(biāo)準(zhǔn) （單位：元）